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尿结石怎么处理

尿结石怎么处理

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尿结石怎么处理

对于尿结石,我们首先要确诊结石的大小,数量,位置,肾积水的情况,输尿管扩张的情况以及肾功能的情况,尿路是否有感染,结石可以通过b超或者泌尿ct确诊,确症结石的大小方便我们制定治疗方案。

如果结石小于0.5厘米,建议大家保守治疗为主,通过大量喝水,吃排石药物,适当运动,可以将结石排出体外,建议每天喝水量大于2500毫升,排石药物有尿石通,排石颗粒,复方金钱草等。

如何结石大于0.5厘米,小于1.5厘米可以考虑体外震波结石,也可以考虑输尿管镜钬激光碎石,输尿管软镜钬激光碎石。

如果结石很大在肾脏,应该推荐大家行经皮肾镜钬激光碎石治疗。

如果输尿管镜检查失败,无法置管,则建议进行单侧肾造瘘,将肾内的积液引流出来,达到排尿的目的,然后择期处理肾脏结石。

如果是双侧肾结石引起双侧梗阻,则建议暂时行双肾造瘘或者行输尿管镜下支架管置入,择期再处理双侧的结石,去除病因以后恢复患者的排尿。

建议在全麻下进行输尿管镜检查,并留置输尿管、支架管,将肾脏内的尿液引流来达到排尿的目的。留置导尿管失败,可以考虑进行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,暂时将膀胱尿液引流,然后再处理原发病,如体外冲击波碎石或者手术取石。

肾脏结石一般指的是肾脏内部的结石成分,肾脏结石可以选择微创手术来进行治疗,比较常用的手术方式主要包括输尿管软镜钬激光碎石术和经皮肾镜钬激光碎石术。

这两种手术方式所适应症是不一样的,经皮肾镜手术一般适用于比较大的肾脏结石,因为经皮肾镜的碎石率比较高,但是具有一定的创伤性。

输尿管软镜一般适用于大于一厘米的肾脏结石,以及小于三厘米的肾脏结石。肾脏结石是临床上比较常见的结石类型,肾脏结石的发病率是比较高的。